Nos partenaires travaillent ensemble pour fournir des soins mieux coordonnés à la communauté en dirigeant de nombreux programmes et services innovants, comme décrit dans notre Plan d'affaires annuel pour l'exercice 24/25. Certains des programmes et services disponibles pour mieux soutenir notre communauté sont décrits ci-dessous :
Programme SOINS
Qu'est-ce que le programme CARE ?
CARE signifie Coordonné, Accessible, Respectueux, Equitable.
Le programme CARE vise à offrir aux personnes âgées en situation de fragilité des soins de courte durée et un accompagnement par une équipe soignante à domicile. L'équipe de soins comprend un médecin, une infirmière et un coordonnateur des soins à domicile. Ce service peut également inclure d'autres prestataires de soins de santé et le personnel d'organismes communautaires en fonction des besoins du patient.
Quels sont les objectifs du programme CARE ?
- Aider les gens à rester chez eux car ils ont besoin de soins médicaux supplémentaires.
- Encourager les gens à vivre de manière indépendante
- Soutenir les amis et les proches aidants
- Répondre aux questions et aborder leurs peurs et leurs inquiétudes
- Relier les gens aux soutiens de la communauté
- Assurez-vous que les informations sont partagées au sein de l’équipe du programme CARE
- Réduire le nombre de fois où les gens doivent se rendre aux urgences d’un hôpital
Quels services sont disponibles dans le cadre du programme CARE ?
Après avoir effectué une évaluation initiale, l'équipe CARE travaillera ensuite avec le patient pour créer ensemble un plan de soins. Une fois le plan de soins créé, les soins du patient sont prodigués à domicile par le médecin, l'infirmière du programme CARE ou tout autre organisme communautaire ou soins à domicile selon les besoins. Plus de détails sont disponibles dans le document de questions et réponses ici.
Éligible au programme CARE ?
L'éligibilité à l'aiguillage vers le programme CARE comprend tous les éléments suivants :
- Âge de 65 ans ou plus.
- Avoir de la difficulté à accomplir au moins une activité quotidienne (comme prendre un bain ou une douche, s'habiller, aller aux toilettes, marcher et manger ou profiter de passe-temps ou d'intérêts).
- Avoir des difficultés à quitter le domicile pour se rendre à des rendez-vous médicaux.
- Le code postal du domicile commence par L6P, L6R, L6S, L6T, L6V, L6W, L6X, L6Y, L6Z, L7A, M9R, M9V ou M9W. Remarque : la fourniture des services du programme de soins est limitée à ces emplacements.
Informations de référence pour les fournisseurs :
- The CARE Program is currently not accepting referrals widely as the program will be opening in a phased approach.
